邯郸市第四医院位于河北省邯郸市峰峰矿区，建筑面积4.3万平方米，床位数450个，建筑高度68.2米。本项目是标准院首个设计牵头的EPC工程总承包项目，也融合了标准院“H+”医疗健康建筑设计服务体系，系统性的串联了装配式建筑、绿色建筑、BIM等标准院优势业务板块，为业主展现了1+1>2的系统集成、增效减量效果，对于标准院大力发展设计牵头EPC工程总承包项目提供了重要经验。

邯郸市第四医院改扩建工程，基地位于邯郸市峰峰矿区。本项目属于第四医院改扩建项目一期工程，为外科综合楼。涵盖急诊部、门诊部、医技部、中心手术部、住院部及设备机房、地下车库等多种功能。新院选址于邯郸市峰峰矿区中心区域，南侧道路对面为医院老院区，北侧紧邻滏阳河。

▲建筑体量北侧沿着滏阳河流动展开，西侧采用医疗连廊联系南侧老院区，通过统一连续的建筑造型形成主要城市界面。

本项目一次规划、分期建设。一期用地为通安路北侧新建用地，修建外科综合楼。待一期工程完成之后，在通安路南侧的老院区拆除门诊楼，进行二期工程综合医技楼的建设;待二期工程完成之后，对南侧保留的建筑进行改造。

裙房中部设置医疗主街，东西布置模块化医疗单元，单元之间嵌入庭院;东南角布置急诊模块;北侧布置医技模块;南侧布置门诊模块;上部布置护理单元模块;护理单元模块与医技模块间布置设备层。

标准院提出的“H+”医疗健康建筑设计服务体系，专注于医疗健康建筑设计，是高集成、全周期、面向用户、高标准的设计与咨询服务体系。

“H”                              “+” 一点                                   “ H ”拓展为“H+ ”

“H”Hospital，Health Care指医疗健康建筑设计，H+，系统集成一切与服务对象(即医疗健康建筑)发展所相关的设计服务，形成减量增效，1+1>2的服务效果，具有“开放、更新、集成”三大特点。

“开放”是指“H+”是一个开放的平台，它所集成的内容并不局限于传统建筑设计专业，它的各设计模块、子项可随时吸收各项新设计、新技术，并对它们进行整合消化，一切与服务对象(即医疗健康建筑)发展所相关的设计服务，都可以成为“H+”的一部分。强调医疗业务产品的成长性和可拓展性。

“更新”强调“H+”是一个不断成长的体系。新的设计服务不断融入“H+”体系，以供不同项目去选择。“H+”内各设计子项的不断更新将为体系的持续发展提供了可能，并随时保证了“H+”体系可以顺应大健康产业的发展而成长，从而不断适应新的环境。也为我院未来业务拓展提供体系接口，从院级层面补齐业务。

“集成”意味着“H+”不是简单的多专业设计叠加，而是以项目为中心，进行的系统化设计服务集成。在体系中，通过标准化的设计流程，最大化提高设计效率，统一生产质量水平。

H+装配式钢结构

——装配式钢结构医院示范项目

装配式结构系统

结构系统采用钢结构体系，材料性能好，标准化程度高，施工周期短。较之传统的支撑结构，减震构件表现出优良的耗能能力。延长建筑寿命，保证医院安全，体现可持续和人性化的重要技术措施。

装配式外围护系统

外围护系统强调集成设计，倡导装饰与保温隔热材料一体化，系统化解决建筑需求。

装配式设备管线系统

将设备管线系统集中布置，减少与医疗功能区的交织和冲突。一方面，减少设备管线检修时对医疗活动和患者休息的干扰;另一方面使得功能空间更完整独立，成为弹性化空间。

装配式内装系统

根据不同房间的性质，选用不同类型的墙体。大规模采用轻质条板类、轻钢龙骨类等装配式内隔墙系统，现场快速安装，改造便捷，满足医疗建筑功能的可变性要求。

诊室等改造可能性较大的房间采用轻钢龙骨隔墙。病房等房间采用蒸压加气混凝土条板隔墙。管井、机房、卫生间等改造可能性小的部位采用蒸压加气混凝土砌块。

护理单元采用整体卫浴便于施工建造，大大提高了模数精度、节约了建筑面积。

H+绿色建筑

本项目按照绿色建筑二星标准设计。重点解决医疗建筑的高能耗问题，节省医院投入使用后的运营成本。

H+BIM技术

在项目设计全过程中，应用BIM技术对设计成果进行实时校核，提高设计的准确性，降低变更成本。

H+设计牵头EPC工程总承包

▲建设工程如火如荼进行中

项目为标准院首个设计牵头的EPC工程总承包项目，对于大力发展设计牵头EPC项目提供了重要经验。

设计牵头的EPC工程总承包模式具有以下优势：

1. 有利于与业主的沟通协调，充分发挥设计的主导作用;

2. 有利于产品前期策划与准确定位;

3. 设计、施工、成本管理全过程协同，管理专业化程度高，有效地缩短和控制建设周期及工程质量，合理控制工程造价，交付品质高，降低业主风险和工程风险。

本项目为全国少有的装配式钢结构医院，建成后将成为装配式建筑在医疗领域应用的重要示范项目。

建筑设计打破传统单线程医疗功能联系模式，整合立体多线程医疗联系网络，提高医疗效率。采用模块化的门诊单元及标准医技单元，替代性强，实现系统组织，实现可变化。整体建筑采用钢结构支撑体系+ALC条板外墙，增加隔震体系，创造了大空间弹性体系及结构保温装饰一体化的外围护系统。同时，作为设计牵头的EPC项目，为设计院今后的发展方向做出了探索。